Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Порядок оформления карты москвича для студента/ординатора/аспиранта (КМ)». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Перечень бесплатных анализов по полису ОМС не опубликован в законодательстве нашей страны, поэтому даже врачи не могут точно определить, что вы можете сделать бесплатно, сэкономив семейный бюджет, а что все-таки нужно будет делать за деньги. Иногда для этого нужно обратиться в частные клиники, потому что государственные не могут вам предоставить полный перечень обследований. Бесплатные анализы по полису ОМС есть, например, вы можете получить обследование в полном объеме по выявлению болезни, такой как сахарный диабет. Для этого нужно сначала обратиться к эндокринологу, он вам выдаст направление на обследование, которое вы получите по месту прописки, не заплатив за него даже копейки денег.
Какие процедуры точно нельзя получить бесплатно
Гражданин России, имеющий полис обязательного медицинского страхования, не сможет на денежные средства государства:
- пройти обследование без назначения лечащего врача;
- установить зубные протезы;
- воспользоваться услугами косметолога;
- без особых показаний проходить лечение на дому;
- ставить прививки, не входящие в государственную программу;
- обращаться к гомеопатам и народным целителям;
- приобретать лекарственные средства или аппараты медицинского назначения, не проходя лечение в стационаре;
- проводить экспертизы или судебные освидетельствования;
- отправляться на лечение в санатории (исключения: больные пенсионеры и дети);
- требовать перевода в палату повышенной комфортности;
- получать, лежа в больнице, индивидуальный уход или особое питание;
- требовать установки телевизора в стандартную палату.
Иногда медицинские учреждения требует оплату услуг, не попавших в список выше. В большинстве случаев их действия считаются неправомерными.
Существует ли список бесплатных анализов
Список анализов бесплатных по полису ОМС, мы определим немного ниже, это будут не все анализы, но примерный перечень у вас появится. Вернемся, к примеру, про сахарный диабет, если после прохождения всех анализов, вам скажут, что нужно брать и сдавать, например дополнительные гормоны, чтобы видеть всю картину болезни, то это уже придется точно делать платно. Поликлиники оборудованы достаточно скудным набором инструментов, поэтому все чаще доктор отсылает в частную клинику или лабораторию, у которой есть возможность провести исследование. Сдать анализы бесплатно по ОМС можно, если они будут входить в перечень:
- Анализ крови общего назначения;
- Анализ мочи общего назначения
- Измерение уровня сахара в крови;
- Анализ крови биохимического типа;
- ЭКГ;
- Маммографии и флюорография;
- Различные узи.
Какие анализы бесплатно по полису ОМС можно сдать тем, кто недавно перенес ковидную инфекцию. С лета прошлого года, переболевшие, могут пройти дополнительные обследования, которые помогут узнать состояние здоровья после перенесенной болезни. Можно самостоятельно проверить, доступно ли обследование вам бесплатно, для этого есть определенный алгоритм.
- Сначала вы просматривайте, входит ли болезнь в список, по основной медицинской помощи, которая предоставляется совершенно бесплатно. Помощь действует по всей стране, неважно в каком регионе вы проживайте. Если его нет в основной программе, то нужно посмотреть, нет ли в региональной.
- Если ваша болезнь есть в просматриваемом списке, посмотрите, есть ли в списке основных анализов для установления заболевания, назначенное вам обследование.
Какие скидки предусмотрены по СКМ?
Если гражданин является льготником, то имеет право пользоваться специальными скидками в магазинах Москвы и Московской области. Рассмотрим, какие услуги и товары доступны москвичам по социальной карте:
- лекарства по рецептам и без рецептов, оптика со скидками 3-5%;
- продукты, одежда, обувь и другие товары со скидками от 3 до 10% в супермаркетах, небольших магазинах (скидки доступны льготникам в установленные часы и не распространяются на алкоголь, табачные изделия и товары, реализуемые по распродаже);
- обеды в ресторанах, кафе, заведениях общепита (размер скидки устанавливается заведением);
- продукция, реализуемая на продуктовых ярмарках с постоянной скидкой до 5% и дополнительными скидками;
- разнообразные товары в интернет-магазинах по социальной карте москвича могут быть заказаны со скидкой 3-5%, например, одежда, продукты, товары для детей и т.д.;
- бытовые услуги со скидкой от 5 до 10% (ремонт бытовой техники, одежды и обуви, услуги химчисток, парикмахерских);
- льготные билеты в поездах «Аэроэкспресс»;
- запись на прием к врачу, услуги медицинских центров и фитнес-клубов.
Отдельные магазины устанавливают специальное оборудование на кассы для безналичного расчета с помощью соцкарт.
Социальная карта дает право получать скидки:
- В большинстве аптек и оптик Москвы скидка составляет 3-5%. Также скидки предоставляют некоторые аптеки, расположенные в Московской области.
- В интернет-магазинах – до 5%.
- В продуктовых магазинах и магазинах непродовольственных товаров – при покупке одежды, косметики, хозтоваров и продуктов москвичи могут сэкономить 3-10%. Стоит помнить, что в некоторых магазинах скидки предоставляются только в установленные часы работы. Социальная карта не дает права на получение скидки на акционные товары, а также на приобретение алкоголя и табачных изделий.
- В местах общественного питания на всей территории Москвы. Некоторые кафе и рестораны предлагают скидки на все блюда в меню, а некоторые – на комплексные обеды (5-50%).
- В пунктах оказания бытовых услуг – ателье, ремонтные мастерские, парикмахерские.
- В музеях, которые принимают участие в проекте «Музеи – детям», их юные москвичи-школьники могут посещать бесплатно.
- На катках Москвы – для льготников билет выдается бесплатно либо со скидкой.
- На ярмарках регионального масштаба, торгующих продуктами питания – стабильная действующая скидка 5%.
Помимо этого, владельцы соцкарты москвича имеют возможность делать ремонт, приобретать туристические путевки, абонементы в фитнес-клубы со скидкой до 25%, получать юридические консультации и многое другое.
Если карточка москвича потерялась
Если карточка была по каким-то причинам утеряна, меры по восстановлению лучше принимать как можно раньше. Причем восстановление документа зависит непосредственно от его вида.
Так, если держателем карточки являлся пенсионер, ему нужно как можно раньше обратиться с соответствующим обращением в управление по социальной защите граждан в районе своего проживания. Там ее должны заблокировать, чтобы никто не смог ею воспользоваться, как это обычно происходит с обычными банковскими картами при утере.
Затем пенсионер должен повторно заполнить заявку в виде анкеты, чтобы получить дубликат социальной карточки москвича.
Несколько иной алгоритм восстановления данного документа существует для студентов и учащихся, у которых есть карточка. Им после утери документа следует обратиться в то отделение московского метрополитена, где им ранее была выдана карточка, и заполнить анкету на ее повторное получение. Также следует повторно принести документацию, которая свидетельствует о наличии права на получение данного документа.
Также хотим вас ознакомить с полезными советами, которые актуальны для владельцев социальной карты москвича независимо от категории:
- перепишите номер карточки на бумагу и храните дома в надежном месте. В случае утери карты это поможет оперативно ее заблокировать. Также следует переписать секретный код и слово из конверта, выданного вместе с картой;
- не храните пин-код вместе с самой карточкой, и тем более не пишите его на ней самой;
- для получения льгот на медицинские Услуги карточку следует предъявлять в регистратуре медучреждения вместе со страховым полисом;
- чтобы можно было на карточку класть средства, нужно написать заявление в орган соцзащиты или же перевести средства через офис Банка Москвы.
Как видите, получить социальную карту москвича соответствующим категориям граждан не очень и сложно. А ее наличие поможет пенсионерам и другим лицам сэкономить значительные средства на тех или иных нуждах.
Кто имеет право на получение СКМ
Социальную карту могут оформить такие категории граждан:
- Граждане льготной категории на федеральном и региональном уровне.
- Лица пенсионного возраста, которые не обладают статусом льготника.
- Ребенок со статусом лица с ограниченными возможностями, а также его родители.
- Дети из многодетных семей.
- Один из родителей многодетной семьи (карта выдается на срок, пока младший из детей не достигнет семилетнего возраста).
- Ребенок старше семи лет, который получает пенсию по потере кормильца.
Сколько действует карта
Срок действия данной социальной карты составляет пять лет. После этого гражданину необходимо произвести замену. Для этого потребуется обратиться в МФЦ или орган социальной защиты либо заполнить заявление на официальном портале Госуслуг. Услуга замены является бесплатной. При обращении в органы необходимо при себе иметь паспорт (иной документ, удостоверяющий личность) и старую карту.
Внимание! Если социальная карта была утеряна или испорчена, восстановление происходит за счет владельца. В данной ситуации также нужно подать заявление в МФЦ, орган социальной защиты или через официальный портал Госуслуг.
Чтобы восстановить карту, рекомендуется представить такие документы, как паспорт, квитанцию об оплате повторного изготовления. Если карта была испорчена, она изымается. Если пенсионер не работает, также нужно предоставить трудовую книжку.
Если у владельца изменились учетные данные, замена производится на бесплатной основе. Для замены в этой ситуации владелец карты обязан предоставить паспорт, документ, подтверждающий изменения учетных данных, старую карту.
Продажа товаров москвичам по социальной карте за баллы – это новое внедрение властей. Оно касается малоимущих категорий населения. Теперь они могут получать не готовые продуктовые наборы, а самостоятельно выбирать продукты в магазинах и расплачиваться за них бонусными баллами.
Чтобы воспользоваться системой начисления бонусных баллов, необходимо оформить Электронный сертификат. Это можно сделать в центре социальной помощи. С собой нужно взять СКМ, документ, удостоверяющий вашу личность и документ, подтверждающий, что среднедушевой доход семьи не более 1,5 прожиточного минимума по Москве.
После этого зачислится 2000 баллов на продукты или 2000 баллов на детские товары – в зависимости от ваших нужд. Потратить баллы можно в сети магазинов «Пятерочка», «Перекресток», «Карусель», «Дикси», а также «Детский мир», «Детки», «Кораблик», «Дочки-Сыночки». Сумма баллов равна сумме рублей, то есть 500 баллов = 500 рублей.
Несмотря на то что бытовая техника по социальной карте москвича практически не продается, сети магазинов MediaMarkt и Технопром позволяют бесплатно, в виде социальной помощи получить основные товары длительного пользования, которые есть в списках, утвержденных комиссией Департамента Труда и Социальной Защиты.
Для этого гражданин, имеющий Электронный сертификат, должен обратиться в MediaMarkt или в Технопром и выбрать способ доставки товара – самовывоз или доставка курьером.
При обращении в департамент для получения электронного сертификата следует помнить, что сотрудники самостоятельно определяют количество зачисленных баллов. Вы сможете получить за них только те товары, на которые хватит баллов.
Таким образом, СКМ гарантирует множество преимуществ, только нужно знать, как правильно ими воспользоваться.
Соцкарты обычно выдаёт отдел соцзащиты, МФЦ или банк, хотя в некоторых регионах свои правила. Например, в Курганской области нужно обращаться в общественные приёмные местных отделений партии «Единая Россия», а в Якутии новые карты выдают в банке, отделение которого надо выбирать в зависимости от первой буквы фамилии льготника.
Москвичи могут подать заявку онлайн на сайте мэра Москвы, жители других регионов — через Госуслуги. Для этого надо заполнить заявление-анкету и приложить сканы документов.
Документы, которые нужны для оформления соцкарты:
- Паспорт;
- Документ, подтверждающий льготный статус: пенсионный возраст, инвалидность, беременность. Для школьников — справка со школы, для студентов — выписка из реестра студентов института. В Москве проверить, внесено ли имя студента в реестр, можно на сайте мэра;
- Фотография 3х4 (если подаёте документы через МФЦ, её сделают там);
- СНИЛС;
- Полис медицинского страхования (ОМС).
Документы прикладывают к заявлению на оформление и выдачу соцкарты. Если нужна электронная подпись на карте, то это нужно указать в заявлении. Услуга платная, стоимость и сроки скажут в отделе соцзащиты или МФЦ.
Если карту оформляют на ребёнка, то нужен будет паспорт, ИНН и СНИЛС родителя. Если по доверенности, то надо будет указать данные льготника, данные заявителя и приложить копию доверенности.
Карту выпускают в течение 30 дней, о том, что её можно забрать, сообщат по телефону или SMS.
Полезные советы и рекомендации для держателей СКМ
Разобравшись с тем, как и где получить социальную карту москвича, осталось научиться правильно обращаться с этим льготным пластиком, а помогут нам в этом разработчики пластиковых карточек. Они рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:
- Секретный код и слово из ПИН-конверта нужно запомнить раз и навсегда.
- Следует держать дома бумагу с переписанным на нее номером социальной карточки, чтобы в случае ее утери можно было оперативно заблокировать пластик.
- Настоятельно не рекомендуется ПИН-код хранить вместе с СКМ, чтобы злоумышленники не смогли ею воспользоваться.
- Для получения скидки на медицинские услуги нужно предъявить социальную карточку вместе со страховым полисом в регистратуре больницы.
- Для реализации возможности перевода денег на карточку необходимо подать заявление в социальную службу, выпустившую пластик, или выполнить банковский перевод, обратившись в ВТБ Банк Москвы.
- При утере карточки пенсионеру необходимо незамедлительно обратиться в районное управление соцзащиты населения для ее блокировки и заполнить анкету-заявление на выпуск новой СКМ.
Основные преимущества и недостатки
Отличия между документом старого образца и новой пластиковой картой налицо. Тем не менее все нововведения имеют свои плюсы и минусы. Рассмотрим их.
Преимущества электронной карточки (ЭПОМС):
- Мобильность и компактность. Если сравнивать пластиковую карту с документом формата А5, то она явно выигрывает, так как бумажный носитель нельзя даже сложить пополам по той причине, что линия изгиба приходится прямо на штрих-код. В случае с ЭПОМС такой проблемы не возникает – он с лёгкостью вмещается в портмоне или визитницу.
- Прочность и долговечность. Электронную карту нельзя надорвать, что легко может произойти с бумажным носителем, а чтоб её поломать нужно приложить усилия. Кроме того, пластиковый полюс не выцветает, а данные на нём не истираются со временем – всё это свойственно бумажным документам.
- Застрахованное лицо не несёт никаких денежных затрат, так как обмен происходит на бесплатной основе.
- Наличие фотографии и чипа с информацией – это гарантия того, что документ не может быть использован другим лицом. Для пользования этим инструментом через интернет понадобится пин-код.
- Вместе с ЭПОМС не нужно предъявлять паспорт или другое удостоверение личности – вся информация содержится на чипе.
- ЭПОМС оформляется лично будущим владельцем, и не привязывается к месту его работы.
- Имея пластиковую карту, можно записываться на приём удалённо – через интернет или терминал, и не терять время в очередях.
Недостатки ЭПОМС:
- Не все отделения страховых организаций могут изготовить такой вид документа, однако это лишь вопрос времени.
- Если грядут какие-то серьёзные перемены, например, смена фамилии или места проживания, обладатель ЭПОМС столкнётся с тем, что его придётся менять. Перезаписать данные на чип не представляется возможным. Есть лишь единственный выход: нужно получить новую карту.
- Если планируется поездка куда-нибудь в глубинку РФ, лучше прихватить с собой паспорт, чтобы иметь возможность правильно оформить обращение за медицинской помощью. Проблема в том, что не все поликлиники имеют соответствующее оснащение для считывания данных с чипа.
Документы для оформления
Чтобы оформить пластиковую карточку медстрахования с чипом достаточно иметь при себе следующие документы:
- гражданский паспорт или свидетельство о рождении;
- старый полис (необязательно);
- номер лицевого счёта обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) – для лиц старше 14 лет;
- заявление на замену.
Несовершеннолетние граждане приходят в сопровождении родителя или представителя по закону. Последний должен иметь при себе паспорт и доверенность. Родителю достаточно принести с собой собственный гражданский паспорт.
Когда обращение поступает от иностранца или человека без постоянной прописки понадобится приложить следующие документы:
- вид на жительство (для иностранных граждан);
- свидетельство о временной регистрации (при отсутствии прописки).
На время изготовления пластиковой страховки, застрахованный получает временное свидетельство страхования, которое даёт ему право обращаться за медицинской помощью на таких же условиях.
Медицинская помощь оказывается гражданам в трех формах — плановая, неотложная и экстренная.
Экстренная форма предусматривает оказание медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента. При этом медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.
Неотложная форма предусматривает оказание медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
Плановая форма предусматривает оказание медицинской помощи при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
В зависимости от этих форм Правительством Российской Федерации устанавливаются предельные сроки ожидания медицинской помощи.
Так, сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.
В соответствии с законодательством Российской Федерации граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи.
При этом платные медицинские услуги могут оказываться в полном объеме медицинской помощи либо по Вашей просьбе в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств.
Медицинские организации, участвующие в реализации Программы и территориальных программ, имеют право оказывать Вам платные медицинские услуги:
-
на иных условиях, чем предусмотрено Программой, территориальными программами и (или) целевыми программами. Вам следует ознакомиться с важным для гражданина разделом Программы и территориальной программы — «Порядок и условия бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».
-
при оказании медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации;
-
гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, и гражданам Российской Федерации, не проживающим постоянно на ее территории и не являющимся застрахованными по обязательному медицинскому страхованию, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации;
-
при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг, за исключением:
Какие данные содержится в СКМ о владельце?
Пенсионеру не надо носить кучу документов для подтверждения личности, различных прав на льготы и скидки – ему достаточно предъявить СКМ.
| Информация о персональных данных, «зашитая» в СКМ | Информация о льготах, положенных владельцу карты |
|---|---|
| ФИО владельца, с указанием места, даты, года рождения; | льготное приобретение товаров и услуг; |
| присвоенный социальный номер в центре выдачи; | возможность получения транспортных услуг наземного и подземного транспорта; |
| номер и сроки ОМС и наименование службы; | перечисление на карту всех дополнительных дотационных выплат из бюджета Москвы. |
| номер СНИЛС с датой выдачи. |