Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Для каких категорий прав нужно проходить ЭЭГ?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В головном мозге непрерывно протекают сложные электрические процессы. Современные технологии позволяют отобразить эту совокупность импульсов в виде графического изображения. Этот способ помогает диагностировать различные патологические состояния нервной системы (эпилепсию, сосудистые нарушения, опухолевые процессы и пр.).
Кому нужно проходить ЭЭГ?
Для получения медицинской справки водителя в настоящий момент необходимо прохождение ЭЭГ тем людям, которые намерены получить водительское удостоверение категорий C, CE, D, DE, Tm, Tb и подкатегорий С1, C1E, D1, D1E. Так, водителю автобуса или грузового транспорта понадобится пройти исследование мозговой активности в обязательном порядке. Соответствующий приказ Минздрава Российской Федерации был принят 15.6.2015 года. Ранее участники дорожного движения проходили МРТ.
Для остальных категорий в обязательном порядке прохождение ЭЭГ не установлено: решение о прохождении электроэнцефалографии может принять врач-терапевт при обнаружений признаков отклонений.
Что нельзя делать перед электроэнцефалограммой
ЭЭГ проводится для оценки электрической активности мозга. Она позволяет обнаружить эпилептическую активность, установить тип эпилептического припадка. Этот метод диагностики проводят с целью оценивания электрической активности мозга при различных травмах, заболеваниях головного мозга, психических болезнях, нарушении умственного развития.
Чтобы получить достоверный результат к электроэнцефалограмме следует правильно подготовиться. Пациенту следует рассказать, зачем проводится диагностика, как проходит обследование.
Перед исследованием необходимо соблюдать следующие правила:
- Не употреблять накануне исследования кофеинсодержащие напитки.
- Позавтракать перед процедурой, иначе может возникнуть гипогликемия и результат исследования будет искажен.
- Привести волосы в порядок. Их следует тщательно вымыть, высушить. На волосах не допускается присутствие масел, кремов, геля или спрея.
- Не употреблять алкогольные, слабоалкогольные напитки (квас).
Для чего проводится ЭЭГ и медкомиссия на водительские права
Узнавая, где можно сделать ЭЭГ в СПб и сколько это будет стоить, обратите внимание, что различают три основных вида справок для медкомиссии в ГИБДД:
- Для разрешения на управление транспортным средством категории «А», «В».
- Для разрешения на управление транспортным средством категории «C», «D».
- Электроэнцефалограмма.
Кроме того, ЭЭГ головного мозга для водительской комиссии необходимо повторять в обязательном порядке в случае:
- переоформления водительского удостоверения;
- восстановления водительского удостоверения;
- замены водительского удостоверения на права международного образца.
Оценка деятельности головного мозга, безусловно, – необходимая процедура, позволяющая выявить отклонения в работе центральной нервной системе на бессимптомном этапе. Если ЭЭГ покажет малейшие отклонения, вас направят к специалистам для дальнейших исследований и назначат необходимое лечение.
Что позволяет установить водительский ЭЭГ
Водительский ЭЭГ служит для изучения работы мозга посредством измерения биоэлектрической активности определенных его частей. ЭЭГ для водительского удостоверения дает возможность выявить такие болезни:
- хронические судороги, эпилептические припадки;
- нарушения в кровоснабжении мозга;
- травмы, опухолевые новообразования;
- патологии мозгового метаболизма;
- нарушения, обусловленные инфекционными воспалениями ЦНС;
- возрастные изменения мозга;
- патологии сна;
- нарушенное умственное развитие;
- неврозные состояния.
ЭЭГ водителей считается наиболее достоверным источником данных касательно психики автомобилиста. Водительская справка ЭЭГ оформляется быстро, недорого стоит.
То, будет ЭЭГ для водительской комиссии нужно ли, зависит от наличия у водителя следующих патологий:
- обморочные состояния;
- нарушения памяти, концентрации;
- регулярная мигрень;
- периодические головокружения;
- нарушения сна;
- быстрая утомляемость;
- психические расстройства, неврозы.
Цель ЭЭГ-видеомониторинга
Одной из разновидностей электроэнцефалографии является ЭЭГ-видеомониторинг. Это длительная, как правило, продолжающаяся в течение нескольких часов запись электроэнцефалографии, которая может проводиться во время сна. Продолжительность процедуры в каждом конкретном случае определяет лечащий врач и персонал лаборатории, которая проводит обследование.
ЭЭГ-видеомониторинг назначают в том случае, если короткая стандартная процедура не выявляет патологий, но они присутствуют.
Также этот вид обследования позволяет оценить ЭЭГ во время бодрствования и во сне.
Многих пациентов интересует вопрос о том, следует ли в обязательном порядке спать во время исследования. Ответ на этот вопрос не может быть однозначным, потому что зависит от конкретной ситуации. Так, например, если поводом для обследования является тик, беспокоящий пациента во время бодрствования, спать во время обследования нет необходимости.
В то же время, ЭЭГ-видеомониторинг во время сна иногда помогает выявить состояния, о которых ни пациент, ни его близкие могут даже не догадываться.
Особенностью этой процедуры является то, что проводится она может не только в дневное, но и в ночное время. В том случае, если требуется проведение ЭЭГ сна, ночной мониторинг является более рациональным. В дневное время заснуть без проблем могут далеко не все.
В то же время, не следует забывать о том, что проведение многочасовой процедуры в полностью изолированном помещении может быть крайне утомительным для пациента, особенно, если речь идет о ребенке. Большинство патологий можно выявить во время сравнительно непродолжительной записи обычной ЭЭГ.
Показания к энцефалограмме
Врач обязательно назначит электроэнцефалографию, если у пациента есть один или несколько тревожных симптомов:
- частые обмороки;
- головные боли;
- нарушения фаз сна, засыпания, бессонница;
- травмы головы;
- судорожные приступы;
- эпилептические приступы;
- неврозы;
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- дегеративные заболевания головного мозга;
- неврозы;
- тошнота и рвота без видимой причины;
- гипертония;
- подозрение на инсульт, микроинсульт, инфаркт головного мозга;
- подозрение на развитие новообразования мозга.
Энцефалограмма головного мозга – информативный метод диагностики инфекционных заболеваний мозга и его оболочек: энцефалита, менингита. Электроэнцефалография может назначаться в процессе лечения этих заболеваний с целью контроля его эффективности.
Электроэнцефалограмма обязательно проводится в рамках подготовки пациента к хирургической операции на головном мозге.
Электроэнцефалография широко применяется в педиатрической практике. Диагностический метод используется при таких состояниях у детей, как:
- задержка психического, эмоционального и речевого развития;
- сомнамбулизм;
- нервный тик;
- заикание;
- травмы головы;
- судорожный синдром.
Расшифровка электроэнцефалограммы
При расшифровке показателей ЭЭГ врач учитывает множество факторов: возраст пациента, общее состояние здоровья, возможные показания к проведению исследования, наличие сопутствующих заболеваний.
При расшифровке электроэнцефалографии обращается внимание на показатели альфа-ритма, бета-ритма, дельта и тета-ритмов . Какая норма этих показателей у взрослого человека и какова возможная причина отклонения от нормы на электроэнцефалограмме рассмотрим ниже.
Показатель альфа-ритма. Для мозга здорового взрослого человека норма показателя определяется в в диапазоне 8–13 Гц, а амплитуда показателя не должна выходить 100 мкВ. К патологии, определяемой при расшифровке энцефалограммы, относятся:
- амплитуда альфа-ритма менее 25 мкВ и свыше 100 мкв;
- превышение разницы показателей альфа-ритма между полушариями мозга до 35%;
- частотный разброс на энцефалограмме;
- на энцефалограмме фиксируется постоянный альфа-ритм в лобной доле;
- отклонение показателя волновой синусоидальности;
- отсутствие альфа-ритма на электроэнцефалограмме.
Электроэнцефалограмма подготовка
Электроэнцефалограмма – это информативный, безболезненный и безопасный метод диагностики активности мозга. Для проведения процедуры на голову обследуемого одевают специальную шапочку с электродами. С электродов направляются сигналы с коры головного мозга специальному прибору – электроэнцефалографу. Результат записывается в графическом виде, волны ЭЭГ похожи на запись электрокардиограммы.
Чтобы обнаружить патологическую активность мозга, неврологами, психиатрами назначается электроэнцефалограмма, нормальные параметры диагностики фиксируются в форме кривой с временной, пространственной организацией. У взрослых людей нормальным показателем (норморитмом) считается частота 8 – 13 Гц. Отклонения от нормы в виде учащения, усреднения частоты врачи рассматривают, как патологию.
Для проведения ЭЭГ сложной подготовки не требуется. Главное не нарушать вышеперечисленные правила и не употреблять все запрещенные вещества (таблетки, алкоголь, кофеин). ЭЭГ нужно проводить в спокойном состоянии, иначе результат исследования не будет корректным. На кануне процедуры желательно избегать стрессов, эмоциональных нагрузок, ведь они влияют на активность мозга.
Также врачу необходимо предоставить информацию о том, принимает ли пациент какие-либо медпрепараты. При необходимости их применение отменяют на время диагностики. Доктор вправе просить, чтобы пациент перед прохождением электроэнцефалограммы приостановил применение медпрепаратов следующих групп:
- мышечные релаксанты;
- транквилизаторы;
- снотворные;
- седативные средства;
- препараты для профилактики приступов.
Употребление перечисленных препаратов оказывает воздействие на электрическую активность мозга, оказывая воздействие на результат диагностики.
Вся процедура длится примерно 0,5 – 1,5 часа. Длительность зависит от количества проб, которые специалист применяет для диагностики. Если требует длительный амбулаторный мониторинг ЭЭГ, на диагностику уйдет 3 – 4 часа.
Если вам предстоит сделать энцефалограмму головного мозга ребенку, то нужно предупредить, что бояться не нужно. Будет не больно, а очень интересно. На голову наденут красивый парик, посадят на удобное кресло, как космонавта, и будут просить дышать, а затем будет моргать лампочка. И вообще, это все очень похоже на полет в космос.
Как на самом деле проводится это исследование?
- Вначале на голову пациента надевают резиновую «упряжку» ,чтобы крепить электроды;
- затем кожу головы смазывают токопроводящим гелем, и, по особой схеме, закрепляют на резиновых ободках электроды, чтобы они плотно прилегали к коже головы, и присоединяют провода.
На этом подготовка заканчивается, пациента усаживают в кресло, гасят свет, и просят расслабиться. Лаборант – нейрофизиолог уходит в другую комнату. Иногда она будет просить глубоко и сильно подышать, а затем внезапно в глаза начнет мигать яркая лампа.
Как выглядит эпилепсия на результатах ЭЭГ
Бояться, и тем более паниковать родителям, если врач назначил ребенку ЭЭГ вовсе не стоит: ваше чадо никто не записывает в «припадочные» и эпилептики. Для того чтобы выявить эпилептиформную активность, должны быть строгие признаки: появление патологического дельта – ритма, и возникновение комплексов типа «пик – волна».
Для того чтобы спровоцировать организм на эту активность, и проводят пробы, которые понижают порог возбудимости нейронов: при глубоком и частом дыхании возникает избыток появления кислорода в крови, что способствует появлению судорог.
Одним из лучших способов выявить скрытую патологию является депривация сна. Это означает, что если пациент в ночь перед исследованием совершенно не спит, и даже не ложится, то есть намного большая вероятность обнаружить склонность к эпилептиформной активности.
Где сделать энцефалограмму головного мозга взрослому и ребенку? Обычно это исследование проводится в крупных поликлиниках, или в специализированных диагностических центрах, которые расположены в крупных городах. Обычно это исследование бесплатно, но зато ожидать можно своей очереди два – три месяца.
В заключение нужно сказать, что главное, что вы можете сделать, чтобы получить правильный результат – это расслабить все мышцы, не шевелить руками, ногами, мышцами лица и особенно, глазами. Вместе с тем нужно внимательно выполнять все комaнды лаборанта и врача. Только так можно получить ценные результаты, с которыми можно работать дальше.
Что собой представляет процедура ЭЭГ?
Электроэнцефалография принадлежит к категории процедур, в которых за счет воздействия импульсами электрического тока происходит изучение состояния головного мозга. Этот метод принадлежит к категории самых точных и результативных, так как позволяет получить максимальную клиническую картину заболевания, с которым пришлось столкнуться человеку. С помощью этого метода можно определить первые признаки, указывающие на развитие эпилепсии, воспалительных распространенных процессов, опухолевые новообразования, последствия после хирургического вмешательства или же перенесенного инсульта, нарушение функционирования головного мозга за счет наличия серьезных нервных расстройств.
Среди показаний к прохождению ЭЭГ выделяют:
- хождение во сне;
- нарушения сна;
- обмороки и частые головокружения;
- головные боли без причины;
- чувство усталости;
- быстрая утомляемость, которая наблюдается постоянно.
ЭЭГ или МРТ головного мозга, что лучше?
Что лучше — энцефалограмма или МРТ головного мозга? Ответ зависит от целей обследования. ЭЭГ является “золотым стандартом” в диагностике эпилепсии. Приступы, судороги, нарушения сознания у детей могут быть признаками не только эпилепсии, но возникать при патологиях сердечно-сосудистой системы, нарушении электролитного баланса, вирусной инфекции. Дифференцировать эпилептический припадок от других патологий помогает именно ЭЭГ во сне. С помощью этого вида обследования также легче обследовать маленьких детей с целью оценки зрелости активности головного мозга ребенка, так как детей при процедуре ЭЭГ не нужно погружать в медикаментозный сон. Точность и информативная ценность энцефалографии в диагностики аневризмы и опухоли мозга будет очень маленькой. В таких ситуациях безусловно лучше сделать МРТ головного мозга.
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
С 31 марта 2014 года в связи с изменениями в приказе департамента здравоохранения о прохождении периодических медицинских осмотров водителей и кандидатов в водители, осмотры врачами психиатром и наркологом нужно проходить в диспансерах по месту жительства.
Согласно Письму Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 апреля 2012 г. N 14-5/10/2-3374, прохождение ЭЭГ (электроэнцефалограммы) обязательно при получении психиатрического заключения: без этого документа Вам не поставят в диспансере подпись и печать на бланке справки для ГИБДД.
- В наших медцентрах действует спецпредложение: при одновременном прохождении медкомисси для ГИБДД стоимость исследования ЭЭГ составляет всего 1 000 рублей.
- Таким образом, у нас Вы можете получить справку для ГИБДД вместе с ЭЭГ всего за 2 500 рублей: это лучшая цена в Москве!
- С полным перечнем наших услуг и их стоимостью Вы можете ознакомиться здесь >>
Электроэнцефалография (ЭЭГ) — метод исследования деятельности головного мозга посредством регистрации биоэлектрической активности определённых его участков. Это исследование даёт общее представление о работе головного мозга. Посредством ЭЭГ можно выявить нарушения тех или иных зон головного мозга и типа биоэлектрической активности. А также это единственный метод диагностического обследования, который позволяет с высокой точностью отличить эпилепсию от других пароксизмальных состояний и выявить наличие (отсутствие) судорожной готовности при управлении транспортным средством.
Заболевания, выявляемые с помощью ЭЭГ:
- эпилепсия, судорожные состояния;
- опухоли и травмы головного мозга;
- нарушения кровоснабжения мозговой ткани;
- нарушения обмена веществ в головном мозге;
- поражения при инфекциях центральной нервной системы;
- возрастные изменения в деятельности головного мозга;
- нарушения процессов сна и бодрствования;
- нарушения умственного развития у детей;
- неврозы и т.д.
Показания к электроэнцефалографии:
- потери сознания (в т.ч. обмороки, припадки);
- постоянно возникающие головные боли;
- нарушения памяти, внимания;
- расстройства сна;
- частые головокружения;
- быстрая утомляемость;
- невротические расстройства и другие нарушения психики;
- подозрение на задержку психического развития у детей;
- частые обморочные состояния.
Противопоказания для проведения ЭЭГ
Электроэнцефалография совершенно безвредна, поэтому никаких ограничений не существует, кроме недавних травм головы (рассечения, швы, большие царапины и т.д.).
Подготовка к электроэнцефалографии
Перед прохождением процедуры не следует принимать никаких фармакологических препаратов – они могут повлиять на картину электрической деятельности мозга. Голова должна быть чистой и без нанесенных средств для укладки волос. Пациент не должен испытывать волнение (нервозность и волнение вносят изменения в показания ЭЭГ).
Описание процедуры проведения ЭЭГ мозга
Перед тем как сделать ЭЭГ, на голову надевают специальную шапочку-сетку с электродами для улавливания электрических сигналов мозга и обработки их на аппарате ЭЭГ. Для получения детальной информации о реакциях головного мозга на различные раздражители выполняются функциональные пробы:
- проба с гипервентиляцией: в ходе нее необходимо некоторое время глубоко и часто дышать;
- фотопроба: короткое воздействие яркими световыми вспышками;
- проба с открыванием и закрыванием глаз;
Все эти методики совершенно безболезненны и безопасны.
Сделать ЭЭГ для справки
Сделать ЭЭГ для справки в ГИБДД не займет много времени. Как правило, обследование длится от 15 до 20 минут. Важно, чтобы энцефалограмму делал опытный врач, имеющий специализацию по проведению ЭЭГ обследования. Врач невролог, который будет проводить обследование, оденет на вас специальную шапочку, к которой крепятся датчики. Эти датчики считывают работу головного мозга и передают их на специальное устройство – электроэнцефалограф. Электроэнцефалограф получает информацию с этих датчиков и записывает ее в виде графической кривой, которая затем отображается на бумаге. По этим результатам врач невролог определяется есть ли отклонения в работе головного мозга и, если таковые имеются, ставит диагноз. В нашем медицинском центре ЭЭГ проводит высококвалифицированный врач невролог на самом новейшем оборудовании, соответствующем стандартам оказания медицинской помощи. Лечение неврологических заболеваний является приоритетным направлением работы нашего медицинского центра. Именно поэтому к качеству электроэнцефалографа и профессионализму врачей мы подходим с особым вниманием. Выбирая, где сделать ЭЭГ для справки в ГИБДД, обратитесь к нам! Опытный врач невролог сделает ЭЭГ по самым современным стандартам и требованиям. Какая-либо специальная подготовка к обследованию электроэнцефалографом не требуется. Основное правило подготовки – это отсутствие чувства голода. Если вы принимаете какие-либо медицинские препараты, то отменять их перед обследованием не нужно, просто сообщите об этом врачу, проводящему ЭЭГ. Более подробно узнать как сделать ЭЭГ для справки в ГИБДД можно на нашем сайте в статье “ЭЭГ мозга”.
Показания к ЭЭГ исследованию
Если по результатам ЭЭГ исследования пациент не нуждается в медикаментозной коррекции, неврологи наблюдают его в динамике, выполняют повторные исследования, проводят ЭЭГ видео мониторинг дневного и ночного сна, применяют другие методы нейровизуализации.
Электроэнцефалограмма предоставляет возможность:
|
оценить характер и степень нарушения работы мозга |
установить сторону и расположение патологического очага |
|
изучить смену сна и бодрствования |
уточнить результаты других видов диагностики (компьютерной томографии), когда у пациента есть признаки поражения центральной нервной системы, а другие методы исследования не выявляют структурного дефекта |
|
провести мониторинг эффективности действия лекарственных препаратов |
определить, в каких участках головного мозга начинаются эпилептические приступы |
|
оценить, как работает мозг между судорогами |
установить причины обмороков, панических атак кризов |
Противопоказания и подготовка к ЭЭГ
Абсолютных противопоказаний для выполнения электроэнцефалографии нет. Если у пациента имеются приступы судорог, он болен ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией, страдает психическими расстройствами, во время процедуры ЭЭГ в клинике неврологии Юсуповской больницы присутствует врач-анестезиолог. Он оказывает неотложную помощь в случае нестандартных ситуаций.
За 2 часа до процедуры нужно покушать. ЭЭГ проводится в спокойном состоянии, поэтому переживать и нервничать при проведении исследования нельзя. Если врачу нужно выявить судорожную активность мозга, он предложит пациенту немного поспать перед исследованием. До лечебного учреждения не рекомендуется добираться, будучи за рулём. ЭЭГ не проводится пациентам с признаками острой респираторно-вирусной инфекции. Исследование не противопоказано детям и беременным женщинам. В период беременности ЭЭГ выполняется без функциональных проб.