Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Классификация профессиональных заболеваний». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Подробности 03.09.2009 50389 (Журнал «Охрана труда и техника безопасности» №4)Одной из часто встречаемых причин нарушения здоровья является продолжительное воздействие на человека вредных и опасных производственных факторов, с которыми он сталкивается в процессе трудовой деятельности.
Профессиональные и связанные с работой заболевания
Профессиональное заболевание — это любое заболевание, появившееся в результате воздействия производственных факторов, влияющих на рабочего в ходе трудовой деятельности.
Связанные с работой заболевания имеют множество причин, при которых факторы рабочей среды могут играть второстепенную роль, или быть одними из нескольких причин развития таких заболеваний.
Профессиональное заболевание является любым хроническим заболеванием, возникающим в результате работы или профессиональной деятельности.
Профессиональное заболевание обычно выявляется, когда отмечается тот факт, что оно более распространено в данной группе работников, чем среди населения в целом или среди других групп населения. Первое такое заболевание — плоскоклеточный рак мошонки — был идентифицирован у мальчиков трубочистов в 1775 году.
Профессиональные опасности травматического характера (такие как падения с высоты кровельщиков) не считаются профессиональными заболеваниями а относятся к производственному травматизму.
- Расследованию и учету подлежат острые
и хронические профессиональные
заболевания (отравления), возникновение
которых у работников и других лиц (далее
именуются — работники)обусловлено
воздействием вредных производственных
факторов при выполнении ими трудовых
обязанностей или производственной
деятельности по заданию организации
или индивидуального предпринимателя. - Под острым профессиональным заболеванием
(отравлением) понимается заболевание,
являющееся, как правило, результатом
однократного (в течение не более одного
рабочего дня, одной рабочей смены)
воздействия на работника вредного
производственного фактора (факторов),
повлекшее временную или стойкую утрату
профессиональной трудоспособности. - Под хроническим профессиональным
заболеванием (отравлением) понимается
заболевание, являющееся результатом
длительного воздействия на работника
вредного производственного фактора
(факторов), повлекшее временную или
стойкую утрату профессиональной
трудоспособности. - Профессиональное заболевание, возникшее
у работника, подлежащего обязательному
социальному страхованию от несчастных
случаев на производстве и профессиональных
заболеваний, является страховым случаем.
Работник имеет право на личное участие
в расследовании возникшего у него
профессионального заболевания. По его
требованию в расследовании может
принимать участие его доверенное лицо.
- При установлении предварительного
диагноза — острое профессиональное
заболевание (отравление) учреждение
здравоохранения обязано в течение суток
направить экстренное извещение о
профессиональном заболевании работника
… сообщение работодателю по форме,
установленной Министерством здравоохранения
Российской Федерации. - Учреждение здравоохранения на основании
клинических данных состояния здоровья
работника и санитарно-гигиенической
характеристики условий его труда
устанавливает заключительный диагноз
— острое профессиональное заболевание
(отравление) и составляет медицинское
заключение. - При установлении предварительного
диагноза — хроническое профессиональное
заболевание (отравление) извещение о
профессиональном заболевании работника
в 3-дневный срок направляется в центр
государственного санитарно-эпидемиологического
надзора. - Учреждение здравоохранения, установившее
предварительный диагноз — хроническое
профессиональное заболевание (отравление),
в месячный срок обязано направить
больного на амбулаторное или стационарное
обследование в специализированное
лечебно-профилактическое учреждение
или его подразделение (центр профессиональной
патологии, клинику или отдел профессиональных
заболеваний медицинских научных
организаций клинического профиля)
(далее именуется — центр профессиональной
патологии) с представлением следующих
документов: - а) выписка из медицинской карты
амбулаторного и (или) стационарного
больного; - б) сведения о результатах предварительного
(при поступлении на работу) и периодических
медицинских осмотров; - в) санитарно-гигиеническая характеристика
условий труда; - г) копия трудовой книжки.
- Центр профессиональной патологии на
основании клинических данных состояния
здоровья работника и представленных
документов устанавливает заключительный
диагноз — хроническое профессиональное
заболевание, составляет медицинское
заключение и в 3-дневный срок направляет
соответствующее извещение в центр
государственного санитарно-эпидемиологического
надзора, работодателю, страховщику и в
учреждение здравоохранения, направившее
больного. - Медицинское заключение о наличии
профессионального заболевания выдается
работнику под расписку и направляется
страховщику и в учреждение здравоохранения,
направившее больного.
Работодатель в течение 10 дней с даты
получения извещения об установлении
заключительного диагноза профессиональною
заболевания образует комиссию по
расследованию профессионального
заболевания (далее именуется — комиссия),
возглавляемую главным врачом центра
государственного санитарно-эпидемиологического
надзора. В состав комиссии входят
представитель работодателя, специалист
по охране труда (или лицо, назначенное
работодателем ответственным за
организацию работы по охране труда),
представитель учреждения здравоохранения,
профсоюзного или иного уполномоченного
работниками представительного органа.
В расследовании могут принимать участие
другие специалисты.
Работодатель обязан обеспечить условия
работы комиссии.
Что понимается под острым профессиональным заболеванием, виды
Раскрывая данную тему, нужно понять, что же представляет собой профессиональное заболевание. Ответ на данный вопрос содержит законодательная база страны. Положение о расследовании и учёте профессиональных заболеваний содержит все необходимые моменты.
Так, профессиональным заболеванием называется тот недуг, который был спровоцирован негативным воздействием условий трудовой деятельности.
Наниматель всегда ответственен за безопасный труд на своём предприятии. Здоровье работников — это высшая ценность трудовых отношений, которая должна охраняться любым управленцем, вне зависимости от организационной формы.
Согласно Положению, острое профессиональное заболевание– это тот недуг, который возник не в результате длительного времени воздействия вредной трудовой деятельности на лицо, а за короткий промежуток времени, то есть день или рабочую смену. На рабочего может резко подействовать тот или иной негативный фактор и спровоцировать стойкую утрату трудоспособности.
Острое заболевание или отравление может быть получено в результате:
- Нарушения работником установленных норм техники безопасности;
- Некачественного технического процесса производства, ставшего причиной аварии;
- Контакта с опасными микроорганизмами в ходе выполнения рабочих обязанностей.
Причина возникновения профессиональных заболеваний
Причиной появления профессиональных заболеваний связаны с воздействием на организм человека неблагоприятных факторов производственной среды.
При этом довольно сложно установить причину заболевания, если не знаешь условия труда, в которых трудится больной. Только у некоторых заболеваний есть симптомы, которые напрямую можно сопоставить с причиной их появления.
Поэтому оценка условий труда сотрудников является важным мероприятием, ведь она не только определяет воздействующие негативные факторы, их опасность для здоровья, но и помогает принять меры по минимизации наносимого вреда.
На практике принято выделять следующие причины появления профессиональных заболеваний:
- Воздействие химических факторов они приводят к различным интоксикациям организма и поражению различных органов человека.
- Воздействие пыли – поражают дыхательные органы.
- Воздействие физических факторов, к которым можно отнести воздействие вибрации, ультразвука, электромагнитных колебаний.
- Вызываемые перенапряжением на работе – из-за напряжения нервов и мышц появляются различные неврозы и заболевания нервной системы.
- Воздействие биологических факторов – человек заболевает болезнями, вызванными инфекциями и бактериями в результате работы
Что понимается под острым профессиональным заболеванием, виды
Раскрывая данную тему, нужно понять, что же представляет собой профессиональное заболевание. Ответ на данный вопрос содержит законодательная база страны. Положение о расследовании и учёте профессиональных заболеваний содержит все необходимые моменты.
Так, профессиональным заболеванием называется тот недуг, который был спровоцирован негативным воздействием условий трудовой деятельности.
Согласно Положению, острое профессиональное заболевание– это тот недуг, который возник не в результате длительного времени воздействия вредной трудовой деятельности на лицо, а за короткий промежуток времени, то есть день или рабочую смену. На рабочего может резко подействовать тот или иной негативный фактор и спровоцировать стойкую утрату трудоспособности.
Острое заболевание или отравление может быть получено в результате:
- Нарушения работником установленных норм техники безопасности;
- Некачественного технического процесса производства, ставшего причиной аварии;
- Контакта с опасными микроорганизмами в ходе выполнения рабочих обязанностей.
Подобное событие нельзя игнорировать. Следует провести ряд мероприятий, направленных на изучение ситуации, и понять, каким образом здоровью лица был причинен вред.
Мнение эксперта
Михайлов Владислав Игоревич
Консультант в области права с 8-летним стажем. Специализируется в области уголовного права. Член коллегии адвокатов.
В этих целях работодатель обязан провести расследование, регламент которого также определяется законом. Острое профессиональное заболевание или отравление подлежит учёту.
Кроме того, это событие является страховым случаем для работника.
В настоящее время все профессиональные заболевания по своим видам можно разделить на несколько специальных групп. Каждая категория отличается характером повреждений и природой их возникновения.
Основными факторами производственных заболеваний являются:
Воздействие химических веществ. Эта категория характерна для предприятий химической промышленности, а также тех организаций, которые в своей работе используют токсичные вещества.
- Влияние промышленных аэрозолей. Этот фактор часто встречается на предприятиях по производству строительных материалов или связанных с металлургическими процессами. Другими словами, условия труда в таких организациях сопровождаются загрязнением воздуха.
- Радиоактивное излучение. Опасная категория, встречаемая на промышленных предприятиях, работа которых связана с добычей или непосредственным взаимодействием с радиоактивными веществами и ионизирующей радиацией.
- Биологические факторы. Имеется в виду влияние микроорганизмов, живых клеток, спор и так далее, которые могут вызвать ряд заболеваний у работника, если он не будет придерживаться техники безопасности.
- Физические нагрузки и перенапряжение. Такая категория встречается на предприятиях, связанных с тяжёлым физическим трудом.
Дистанционная подготовка и тестирование по охране труда
Если на рабочем месте невозможно устранить опасные условия для того, чтобы обезопасить работников, работодатель должен обратиться в органы надзора охраны труда для установления сроков выполнения.
Под острым профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.
Каждый работодатель обязан обеспечить страховку персоналу не только от несчастных случаев и рисков временной нетрудоспособности. Закон накладывает на них обязательства по обеспечению страхования работников от профессиональных заболеваний.
Риск возникновения рака легкого у больных асбестозом увеличивается примерно в 10 раз, а если речь идет о курильщиках, то в 90 раз. У больных асбестозом в два раза чаще выявляется рак пищевода, желудка, толстой кишки. Сейчас доказано, что асбест потенцирует действие других канцерогенов. 4) Бериллиоз Пыль и пары бериллия очень опасны и чреваты поражением легких и развитием системных осложнений.
Самым распространенным заблуждением является подмена понятий профессиональной болезни и ухудшения здоровья ввиду переутомления или излишней физической нагрузки в течение рабочей смены.
ЦК Профсоюза работников здравоохранения утвердил методические рекомендации для своих уполномоченными по охране труда. На основе рекомендаций уполномоченные будут проводить проверки (обследования), чтобы проконтролировать условия…
При клинико-экспертном заключении к профессиональным относятся также ближайшие и отдаленные последствия П.з. (например, стойкие органические изменения центральной нервной системы вследствие воздействия окиси углерода), учитывается возможность развития П.з. через длительный срок после прекращения контакта с вредным фактором (силикоз, папиллома мочевого пузыря и др.). К П.з. могут быть отнесены также болезни, развившиеся на фоне П.з. (например, рак легких, развившийся на фоне пневмокониоза и пылевого бронхита, следует рассматривать как профессиональное заболевание). К хроническим П.з. относятся заболевания, возникшие в результате длительного воздействия вредных производственно-профессиональных факторов.
Какое заболевание называют острым профессиональным заболеванием
Расследование профессиональных заболеваний P После изучения этого раздела Вы будете знать:
- общие положения о профессиональных заболеваниях;
- порядок установления наличия профессионального заболевания;
- порядок расследования обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания.
Перечень основных документов, необходимых при изучении раздела:
- Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ. Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
- Федеральный закон от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ. О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения.
- Постановление Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. № 967. Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний.
Комиссия по расследованию заболеваний
В задачи комиссии входит всестороннее и качественное изучение обстоятельств наступления профзаболевания работника, определение лиц, нарушивших санитарно-эпидемиологические правила и иные нормативные акты и разработка мер по предупреждению заболеваний. Если установлено, что застрахованный способствовал развитию болезни (намеренно допустил неосторожность или увеличение вреда), то в задачи комиссии включено установление степени вины застрахованного с учетом заключения профсоюза.
Кто возглавляет комиссию по расследованию профзаболевания? Председателем является главный врач ЦГСЭН. В состав входят:
- представитель работодателя;
- специалист по охране труда;
- представители органа СЭН, медицинской организации и профсоюза.
Базовые принципы определения связи профессии с заболеванием
В статье 209 Трудового кодекса указано, что вредный производственный фактор — это фактор производственной среды или трудового процесса, воздействие которого может привести к профессиональному заболеванию работника.
Ключевым фактором для определения острого или хронического профзаболевания является время экспозиции – промежуток времени от начала воздействия вредного фактора на работника до установления диагноза профессионального заболевания в сочетании с факторами, нормализующими условия труда (применение СИЗ, защита временем, защита расстоянием, подготовка персонала по охране труда) и усугубляющими эти условия вредными факторами.
Острое профзаболевание. Это временная (больничный лист), стойкая (больничный лист, инвалидизация) и смерть, которые произошли в результате однократного (в течение одних суток) воздействия на работника вредных производственных факторов, установленных в ходе специальной оценки условий труда. Для заболевания достаточно время от «мгновенно» до «одни сутки».
Связано это с тем, что на работника произошло одномоментное воздействие вредных веществ, превышающих компенсаторные возможности человеческого организма.
Пример.
Причина профзаболевания: отравление таллием. Время воздействия вредного фактора — 6 секунд.
Обзор изменений в порядке расследования профзаболеваний
С 1 марта 2023 года вступает в силу новый порядок расследования профессиональных заболеваний. Постановление Правительства РФ от 5 июля 2022 г. № 1206, регламентирующее порядок расследования и учета профессиональных заболеваний работников, будет действовать до 1 марта 2029 года. Документ отменит Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. № 967.
Если учесть, что профессиональные заболевания (далее – ПЗ) расследовались более двадцати одного года по Постановлению № 967, нам предстоит переходить на новые правила расследования, и для этого нужно определить, какие принципиальные отличия в расследовании определены в новом НПА.
Изменение 1. Прописан механизм замены членов комиссии по объективным обстоятельствам. Сроки завершения расследования ПЗ остались прежними – не более 30 рабочих дней с момента создания комиссии.
При этом отмечаем отсутствие системности в установлении контрольных сроков в целом. Это влечет за собой трудности в понимании документа и возможные ошибки при расследовании. Так, некоторые временные интервалы указаны в календарных днях, а некоторые – в рабочих. Более того, в документе допускается указание таких терминов, как «неделя» или «месячный» срок. К примеру, такого недостатка лишен порядок расследования несчастных случаев, который применяет временную шкалу исключительно в рабочих днях.
Изменение 2. Ввели словосочетание «процент вклада» работодателей в возникновение ПЗ. Это не выдерживает критики, можно было написать «степень вины», «доля участия». В НПА не указано, для чего комиссии нужно установить такую долю, а мы — Центр оценки квалификации и обучения, расскажем. Это нужно для того, чтобы привлечь к ответственности по части 3 статьи 6.3 КоАП организации и должностных лиц, допустивших нарушения государственных санитарно-эпидемиологических норм, которые стали причиной произошедшего по всей цепочки расследования всего профессионального маршрута заболевшего или умершего работника.
Изменение 3. Извещение при хроническом профзаболевании. Медицинская организация, установившая предварительный диагноз профессионального заболевания, должна направить извещение работодателю теперь не только при остром профзаболевании, как это указано в Постановлении № 967, но и при хроническом. Это – новшество в порядке расследования.
Изменение 4. Новый порядок направления сведений в центр эпиднадзора для подготовки санитарно-гигиенической характеристики условий труда. Теперь сроки такие:
- в течение суток со дня, следующего за днем получения из медорганизации извещения об установлении работнику предварительного диагноза острого профзаболевания;
- в течение 7 рабочих дней со дня, следующего за днем получения извещения об установлении работнику предварительного диагноза хронического профзаболевания.
Медорганизация, направившая извещение в органы государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) и работодателю об установлении работнику предварительного диагноза – острое профзаболевание, в течение недели со дня получения санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника должна будет направить документы в центр профпатологии для проведения экспертизы связи заболевания с профессией.
Изменение 5. Новый срок направление работника в центр профпатологии. Установлено, что для экспертизы связи острого профзаболевания с профессией работник будет направляться в центр профпатологии непосредственно после оказания ему медпомощи. Раньше было указано – в течение месяца.
Изменение 6. Продолжительность работы в другой компании. Если при выяснении обстоятельств и причин возникновения заболевания будет установлен факт осуществления работником работы во вредных и опасных условиях труда на предыдущих местах работы, продолжительность такой работы, обусловившей развитие профессионального заболевания должно быть в обязательном порядке отражено в санитарно-гигиенической характеристике условий труда. Методика оценки вклада периодов работы во вредных и опасных условиях труда на предыдущих местах работы должна быть установлена Минздравом России.
Что понимать под профессиональным заболеванием?
Трудовой кодекс не дает определения профессионального заболевания, поэтому обратимся к Федеральному закону от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее — Закон N 125-ФЗ), который регулирует отношения в области такого страхования и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору. Статья 3 Закона N 125-ФЗ определяет профессиональное заболевание как хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.
Кроме работников профзаболевание может возникнуть у других лиц, участвующих в деятельности организации. В частности, к ним относятся:
- граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору;
- студенты образовательных учреждений высшего и среднего профессионального образования;
- учащиеся образовательных учреждений среднего, начального профессионального образования и образовательных учреждений основного общего образования, работающие по трудовому договору (контракту) во время практики;
- лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду;
- другие лица, участвующие в производственной деятельности организации или индивидуального предпринимателя.
Согласно Постановлению Правительства РФ N 967 профессиональные заболевания, которые могут повлечь временную или стойкую утрату трудоспособности, делятся на:
- острые (представляют собой результат однократного воздействия на работника вредных производственных факторов);
- хронические (представляют собой результат длительного воздействия на работника этих факторов).
Постановление от 15.12.2000 N 967 «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний».
Острое профзаболевание может развиться в течение одного рабочего дня или смены. Его еще называют отравлением. При этом ст. 223 ТК РФ на работодателя возложена обязанность осуществлять перевозку работников, пострадавших от профессиональных заболеваний, в медицинские организации или к месту жительства на служебном транспорте либо за счет работодателя.
Обстоятельствами и условиями возникновения хронических профзаболеваний в основном являются:
- несовершенство технологических процессов;
- конструктивные недостатки средств труда;
- несовершенство рабочих мест и СИЗ;
- неприменение и отсутствие СИЗ.
Возникновение острых профзаболеваний (отравлений) в основном обусловлено нарушением правил техники безопасности, авариями, несовершенством технологических процессов, профессиональным контактом с инфекционным агентом и неприменением СИЗ, отступлениями от технологического регламента.
Список профессиональных заболеваний
Вы, возможно удивитесь, но некоторых болезней, которые на самом деле характерны для того или иного вида деятельности, в официальном списке, действующем у нас в стране, просто нет. Однако кое-что все-таки осталось.
Список профессиональных заболеваний
делится на 7 основных групп, к которым относятся профессиональные недуги, и выгладит следующим образом.
1. Заболевания, которые вызваны острым воздействием химических факторов. К этому пункту относятся хронические отравления и их последствия, самостоятельные или в сочетании с другими поражениями: анемией, нефропатией, гепатитом, поражением глаз, костей, нервной системы, органов дыхания токсического характера. Также сюда относятся болезни кожи, металлическая лихорадка, профессиональное витилиго.
2. Заболевания, возникшие из-за воздействия промышленных аэрозолей. Сюда отнесены различные пневмокониозы, профессиональные бронхиты, биссиноз, эмфизема легких, дистрофические изменения верхних дыхательных путей.
3. Болезни, возникшие в результате воздействия физических факторов. Возглавляет список лучевая болезнь и лучевые поражения в острых и хронических стадиях, расстройства вегетососудистой системы, ангионевроз. Сюда же относятся электроофтальмия, вибрационная болезнь, нейросенсорная тугоухость, катаракта, кессонная болезнь, перегревы, механические эпидермозы, ожоги и поражения лазерным излучением.
4. Заболевания, возникшие в результате физических перегрузок и отдельным перенапряжением систем и органов тела. В этом списке находятся: координаторные неврозы, поли– и мононевропатии, радикулопатии шейно-плечевой и пояснично-крестцовой областей, хронические миофиброзы плеча и предплечья, тендовагиниты, периартрозы, варикозное расширение вен, неврозы и многие другие болезни, в том числе некоторые расстройства женской половой сферы.
6. Аллергические заболевания. Сюда относят риниты, бронхиты и прочие проявления , возникшие в результате необходимого контакта с веществами и соединениями, содержащими .
7. Новообразования злокачественного характера (рак). Это опухоли печени, кожи, мочевого , лейкозы, раковые заболевания , опухоли рта и органов дыхания, костей, вызванные воздействием вредных веществ, присутствующих на рабочем месте.
Диагностика профессиональных болезней
Для правильной диагностики профессиональных болезней врачи соблюдают следующую технологию:
- При опросе больного обязательно необходимо уточнить подробности его профессиональной деятельности: наличие вредных условий, степень вероятности травматизма и пр.
- Важно собрать тщательную информацию о санитарных и других условиях работы пациента, объективно оценить её и занести в историю заболевания.
- В обязательном порядке следует провести исследования:
- инструментальная диагностика – рентгенисследование, УЗИ, МРТ, полостные визуализации и пр., в зависимости от предполагаемого заболевания;
анализы – общий анализ крови и мочи, биохимический анализ, исследование биоптата и выделений (жидкости, гноя, мокроты и т. д.): зачастую при хронических интоксикациях остатки токсического вещества обнаруживают в моче.
- остеотомия – операция по устранению деформации и улучшению работоспособности опорно-двигательной системы;
- эндопротезирование – полная или частичная замена сустава имплантатами;
- восстановление сухожилий и синовэктомия.
Для терапии профзаболеваний, в зависимости от показаний, могут использоваться такие лекарства, как антибиотики, сульфаниламиды, глюкокортикоидные гормоны, бронхолитики, сердечные и другие препараты. При хронических отравлениях соединениями металлов (свинец, ртуть и пр.) назначают антидотную терапию с использованием комплексных средств – сукцимера, пеницилламина, пентацина. Применение антидотов ускоряет выведение металлов из организма.
При заболеваниях нервной системы акцент делается на улучшении кровообращения в сосудах головного мозга, на активации обменных процессов. Назначают преимущественно витаминные, вегетотропные и ноотропные средства.
При заболеваниях, вызванных полученными ранее травмами, успешно применяют мануальную терапию, ЛФК, рефлексотерапию, ультразвук, гидро- и электролечение, бальнеотерапию, вытяжение, парафиновые ванны. Одновременно рекомендуется сбалансировать рацион питания, а также больше отдыхать.
Часто при застарелых травмах, при нарушении функции суставов используется оперативное лечение:
Вопрос о необходимости операции решается в индивидуальном порядке, так как в некоторых случаях после оперативного лечения пациенту необходимо проходить масштабную реабилитацию. Часто возникает необходимость в переводе больного на другое место работы, где будут отсутствовать текущие профессиональные вредности.
Понятие и разновидности профзаболеваний
Определение профзаболевания изложено в ФЗ №125 от 24 июня 1998 года. Это болезнь, возникновение которой спровоцировано вредными условиями труда. Профзаболевания подразделяются на ряд категорий:
-
Острые
. Образуются вследствие кратковременного вредоносного влияния. При возникновении производственных травм и болезней такого рода работодатель несет ответственность за перевозку лица до медицинского учреждения. Эта обязанность оговорена в 223 ТК РФ. Что относится к острым профзаболеваниям? К примеру, это может быть отравление. -
Хронические
. Образуются вследствие продолжительного влияния вредных факторов. Один из признаков такой болезни – ее затяжной характер.
При острой форме болезни проще доказать ее связь с вредными производственными факторами. К примеру, на предприятии возник выброс вредных веществ, и сотрудник отравился. Причинно-следственная связь очевидна. Немного сложнее доказывать аналогичную связь при хроническом заболевании.
ВАЖНО!
Профзаболеванием признается только недуг, образовавшийся вследствие воздействия вредного фактора. Это воздействие в рамках производства, из-за которого работник потерял трудоспособность (согласно статье 209 ТК РФ).
Рассмотрим примеры профессиональных болезней:
- Варикоз.
- Бронхит аллергического характера.
- Астма.
- Экзема.
- Гастрит.
- Ухудшение остроты зрения.
Самые распространенные недуги трудящихся, согласно международной статистике:
- Костно-мышечные деформации (40%).
- Сердечно-сосудистые болезни (16%).
- Расстройства, связанные с дыхательными путями (9%).
Часто у работников, которые постоянно взаимодействуют с агрессивными веществами, возникают дерматологические болезни.
Как подтвердить профзаболевание?
При профессиональных болезнях полагаются компенсации. Однако чтобы их получить, работник обязан подтвердить, что его заболевание связано именно с производственными факторами. Нахождение соответствующей причинно-следственной связи – задача медицинского органа. Данный процесс должен начать руководитель медицинского учреждения, где наблюдается трудящийся. Установление профзаболевания производится в следующем порядке:
- Руководитель поликлиники направляет уведомление с первичным диагнозом в санитарно-эпидемиологический надзор. Существуют установленные сроки отправки извещения: сутки при острой форме болезни, 3 суток – при хронической форме. Все нюансы заполнения бумаги установлены приказом Минздрава №176 от 28 мая 2001 года.
- Санитарно-эпидемиологический надзор должен ознакомиться с условиями труда лица и дать им характеристику. Составляется документ согласно стандартам, установленным приказом Минздрава №176.
- Если это острая болезнь, окончательный диагноз может быть поставлен поликлиникой. Составляется санитарно-гигиеническая характеристика, после чего выдается соответствующее заключение. Если это хроническое заболевание, нужно пройти дополнительное обследование.
- Заключение можно получить в Центре профессиональных патологий. Составляется оно после освидетельствования лица и рассмотрения имеющихся документов. Для обращения в Центр потребуется соответствующее направление, трудовая книжка, характеристики производственных факторов, данные надзором, выписка из амбулаторной карты. Также понадобятся итоги регулярных осмотров.
Заключение выдается в срочном порядке при наличии следующих обстоятельств:
- Однократное влияние производственного фактора.
- Внезапное возникновение острой патологии (к примеру, сильное отравление).
- Симптоматика сохраняется на протяжении всей смены.
- Итог приступа – потеря трудоспособности.
В Письме ФСС от 29 апреля 2005 года указано, что в процессе обследования должна подтвердиться непосредственная связь между болезнью и условиями труда. Страховой случай наступает только тогда, когда патология образовалась из-за противоречия имеющихся производственных факторов гигиеническим нормам.
ВАЖНО! Для получения страховки работник должен затребовать пособие в течение полугода с момента появления патологии.
ВНИМАНИЕ!