Уход за ушами, глазами, носом и полостью рта

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Уход за ушами, глазами, носом и полостью рта». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Одним из важнейших условий сохранения здоровья является соблюдение правил личной гигиены. Еще большее значение приобретает личная гиена для больных, ослабленных людей. Соблюдение личной гигиены больными способствует их быстрейшему выздоровлению и предупреждает развитие многих осложнений.

I. Гигиена больного в больничном учреждении.

1. Основным местом пребывания больного в лечебном учреждении является кровать. В зависимости от состояния больного и врачебных назначений его положение может быть активным, пассивным и вынужденным. В активном состоянии больной может самостоятельно вставать с постели, сидеть, ходить и пользоваться уборной. При пассивном положении больной лежит в постели и самостоятельно не может встать, повернуться, изменить положение. Вынужденное положение больного в постели характеризуется тем, что он сам занимает такое положение, при котором чувствует себя лучше и при котором уменьшаются или исчезают боли. Например, при резких болях в живот больной лежит, подтянув ноги к животу, а при отдышке садится на кровать, опираясь руками на ее край.

Кровати в лечебных учреждениях используются обычно стандартные. Некоторые кровати имеют специальные приспособления для поднимания ножного и головного конца.

При кормлении больного иногда применяют небольшие столики, которые ставят на постель перед головой больного. Для того чтобы придать больному полусидячее положение, нож подушку подкладывают подголовник, а для упора ног кладут деревянный ящичек перед ножной спинкой кровати. В прикроватном столике имеется отделение для хранения разрешенных личных вещей.

Матрац должен быть гладким, без впадин и бугристости. Подушки желательно иметь перовые или пуховые. В последнее время появились подушки из синтетических материалов. Они наиболее гигиеничны.

Одеяла больным подбирают по сезону (байковые или шерстяные). Постельное белье состоит из наволочек для подушек, простыни и пододеяльника (можно заменить второй простыней). Белье меняют еженедельно или чаще, если оно загрязняется. Простыни у тяжелобольных должны быть без швов и рубцов. Каждому больному дают полотенце.

Больным с непроизвольным мочеиспусканием и другими выделениями под простыни подкладывают клеенку. Неопрятная постель, грязное, в складках постельное белье часто могут быть причиной появления пролежней и гнойничковых заболеваний кожи у слабых больных. Постели больных не менее 2 раз в сутки перестилают. Слабых больных (пассивно лежащих) систематически силами младшего персонала следует переворачивать с бока на бок с учетом характера заболевания.

Смену простыни у тяжелобольных производят обычно одним из следующих двух способов. По первому способу больного поворачивают на бок к одному из боковых краев кровати. Грязную простыню свертывают по направлению к больному, а затем чистую простыню, скатанную валиком в длину, раскатывают по матрацу и ее валик укладывают рядом с валиком грязной простыни. Больного поворачивают через оба валика на другую сторону кровати, уже покрытую чистой простыней, после чего снимают грязную простыню и полностью раскатывают валик чистой простыни. По второму способу поочередно поднимают ноги и таз больного и по направлению к его голове сворачивают валиком грязную простыню, а вместо нее раскатывают свернутую в поперечный валик чистую простыню. Затем поднимают туловище больного, снимают грязную простыню и на ее место раскатывают вторую половину чистой простыни. При наличии двух санитаров при смене постельного белья лучше всего на это время переложить больного на каталку.

Смена рубашки у тяжелобольного. Больного приподнимают над подушкой, сзади снизу поднимают рубашку до затылка, снимают ее через голову, а затем поочередно высвобождают рукава. При надевании рубашки поступают наоборот. Сначала поочередно вдевают руки в рукава, а затем надевают рубашку через голову и расправляют вниз. При больной руке снимают рукав рубашки со здоровой рукой, а затем с больной, а надевают рукав раньше на больную руку, а затем на здоровую. Для удобства рекомендуется тяжелобольным надевать рубашки типа детских распашонок.

2. Уход за кожей. Кожа играет большую роль в жизнедеятельности человека. Она участвует в терморегуляции организма, выделении с потом продуктов обмена веществ, регуляции нервных процессов и т.д. Вместе с тем кожа легко загрязняется, что ведет к ослаблению ее функций и может вызвать гнойничковые и другие заболевания кожи. Загрязнению может способствовать и усиленное потение. Уход за кожей больного имеет большое значение для его быстрейшего выздоровления.

Для поддержания нужной чистоты тела больной один раз в неделю и не реже одного раза в 10 дней принимает гигиеническую ванну или душ при температуре воды 36-38 С. мытье производят мылом и мочалкой (губкой), которые хранят в дезинфицирующем растворе (2% раствор карболовой кислоты, 1% раствор хлорамина и др.). Ванну до и после мытья каждого больного тщательно моют и ополаскивают дезинфицирующими растворами.

Больной моется с помощью санитарки под контролем медицинской сестры. Особенно тщательно моют паховые и подмышечные области, промежность и волосистые части тела. При наличии противопоказаний к принятию ванны больного обтирают влажным полотенцем, смоченным водным раствором спирта или одеколона.

После гигиенической ванны (душа) больному меняют нательное и постельное белье.

Под контролем медицинского персонала больные сами или с помощью санитарки ежедневно утром и вечером моют лицо, шею и руки; руки моют также перед каждым приемом пищи и после посещения уборной. Слабым больным лицо и руки обтирают влажным полотенцем (смоченным в воде). Рекомендуется один раз в 3-4 дня делать им в положении лежа ножные ванночки в тазу, поставленном на кровать. При наклонности к потливости ноги моют ежедневно и после мытья присыпают тальком или другими средствами.

3. Уход за волосами и ногтями. При поступлении больного в больницу ему стригут волосы. При несогласии волосы могут быть сохранены. При этом волосы на голове следует мыть еженедельно (даже слабым больным). Если больной слабый, то волосы моет санитарка. После мытья с мылом волосы насухо вытирают полотенцем и тщательно расчесывают. При наличии вшей волосы стригут обязательно. Для борьбы с завшивленностью волосы посыпают дустом ДДТ.

Ногти на руках и ногах у всех больных коротко подстригают, чтобы под ними не скапливалась грязь. Слабым больным это делает медсестра.

Подмывание и спринцевание. В чистоте должны содержаться половые органы, как у мужчин, так и у женщин. Помимо их обмывания во время принятия еженедельных гигиенических ванн или душа, рекомендуется ежедневно обмывать половые органы, а также промежность в области заднего прохода и насухо вытирать. Во многих лечебных учреждениях для этих целей имеется специальный душ для промежности.

При наличии обильных выделений из влагалища и воспалительных явлений применяют спринцевание слабым раствором перманганата калия из кружки Эсмарха или специальной резиновой груши (баллона) для спринцевания.

4. Уход за полостью рта. В течение дня в полости рта на слизистой оболочке, зубах и между ними скапливаются слизь и частички пищи, в которых размножаются многочисленные микробы, нередко болезнетворные. Полость рта и зубы, особенно у больных, должны содержаться в чистоте. Для этого активные больные самостоятельно утром при умывании и перед отходом ко сну чистят зубы щеткой с помощью зубной пасты (порошка) и тщательно прополаскивают рот водой. Рекомендуется также полоскать рот после каждого приема пищи. При наличии кандидамикозов полости рта рекомендуется прополаскивать ее 3 раза в день белковой водой и растворами Люголя.

У слабых больных уход за полостью рта осуществляется медицинским персоналом. Для того чтобы не повредить слизистой оболочки рта, в этих случаях вместо зубной щетки зубы протирают со всех сторон ватным тампоном (с помощью пинцета), смоченным одним из следующих растворов: хлорида натрия (0,9%), гидрокарбоната натрия (0,5%), перикиси водорода (0,5%). После протирания зубов полость рта осторожно промывают с помощью резинового баллона, шприца без иголки или из кружки Эсмарха, соединенной резиновой трубкой со стеклянными или, лучше, пластмассовым наконечником. Для промывания полости рта применяют те же растворы, что и для протирания зубов.

Помогайте и вовлекайте

Степень вовлеченности в выполнение ежедневных гигиенических процедур зависит от потребностей и способностей пожилого человека с ослабленным здоровьем. Основная задача человека, осуществляющего уход за своим близким родственником – это позволить и помочь своему подопечному почувствовать себя независимым.

Например, если пожилой человек, хоть и медленно, но двигает руками, дайте ему почистить зубы и умыться самостоятельно, вмешиваясь только тогда, когда он сам попросит о помощи. организуйте удобный самостоятельный прием пищи, положите красивую салфетку, предложите прополоскать рот после еды.

В ежедневном уходе всегда проговаривайте свои действия, действуйте уверенно и аккуратно. В эти минуты старайтесь сохранять позитивный настрой. Не смотря на большой выбор средств ухода, которые не требуют воды, по возможности устраивайте своему подопечному настоящее купание или мытье головы в тазу с теплой водой. То, что кажется нам данностью, для человека может стать настоящим праздником и источником положительных эмоций.

Физиологические отправления

При уходе за тяжелобольными пациентами следует особое внимание уделять тому, чтобы физиологические отправления осуществлялись своевременно и не причиняли дискомфорта. Способы их обеспечения определяется степенью неподвижности больного.

Если больной совершенно неподвижен или пребывает в состоянии деменции, что встречается при уходе за лежачими стариками, необходимо пользоваться подгузниками, меняя их по мере наполнения. Пациенты, обладающие небольшой подвижностью и находящиеся в разумном состоянии, для отправления естественных надобностей могут пользоваться судном. Для обеспечения психологического комфорта судно нужно расположить в пределах досягаемости больного, чтобы он мог самостоятельно им воспользоваться, не прибегая к услугам сиделки.

Для относительно подвижных больных хорошим решением станет туалетный стул, расположенный рядом с кроватью. После отправления физиологических надобностей необходимо провести гигиенический уход, ополоснуть и насухо вытереть кожу, надеть белье или памперс, предварительно расправив складки.

Особенности психологической поддержки лежачих больных

Одна из сложностей, с которыми сталкиваются родные, обеспечивающие уход за тяжелобольными, — изменение поведения пациента. Прикованный к постели человек вполне обоснованно раздражается, злится, может ругать всех вокруг и капризничать, требовать повышенного внимания. Создать доброжелательную атмосферу — задача тех, кто взялся ухаживать за больным. Настроение у лежачего больного может резко меняться — от приступов веселья до истерики, грусти и депрессии. Важно обеспечить внимание, участие и заботу, ненавязчиво общаться, помогая перенести моральные и физические проблемы.

Обездвиженный человек может раздражаться по 2 причинам. Первая связана с болью или невозможностью двигаться. Вторая — с понимаем, какой обузой он является для родных и близких. Устранением боли и возвращением подвижности, если это возможно, занимается врач — назначает лекарства, процедуры, терапию. Психологический настрой поможет нормализовать правильный уход за лежачим стариком.

Основные советы и рекомендации:

• чаще навещать лежачего больного, оставаться с ним для общения;
• разговаривать терпеливо и доброжелательно, без осуждения;
• не показывать раздражения, а если пациент злоупотребляет вниманием, зовет всех родных часто и без причины, спокойно объяснить, кто и чем занят. Некоторые дела (глажку белья, выполнение уроков с детьми и пр.) можно перенести в комнату больного, если он не против и хочет принимать в них участие (пассивное или активное).

Основные и дополнительные средства личной гигиены полости рта, зубов и десен, используемые в комплексе, позволяют предупредить развитие патологических процессов. Каждый человек, который заботится о своем здоровье, должен соблюдать следующие правила:

• прибегать к регулярной чистке утром и вечером;
• использовать флоссы, ополаскиватели или другие жидкие составы после приемов пищи в течение дня;
• правильно подбирать щетки, пасты и другие приспособления;
• проходить профессиональные процедуры счищения отложений в условиях клиники каждые полгода.

Сбор, сортировку и транспортировку грязного белья выполняют техслужащие, не допускаются к данному процессу, люди, которые лечат и ухаживают за больными – врачи, медсестры. Сотрудники, которые меняют белье, должны быть обеспечены спецодеждой, которую вместе с простынями и пододеяльниками направляют в стирку. Маску с перчатками обрабатывают дезинфекторами, антисептиками. Собирают грязное белье по палатам в плотные мешки. После смены простыней и наволочек в палате проводят уборку. Белье со следами крови и биологических выделений, дезинфицируют сразу в кладовой, остальные вещи сортируют и упаковывают. По СанПиН медицинских учреждений в 2023 году на тележке упаковки транспортируют в больничную прачечную. Где выполняется стирка в стиральных машинах.

Интимная гигиена лежачих больных

Интимная гигиена – довольно щепетильная процедура, требующая проявления такта. Желательно, чтобы в комнате был лишь помощник, которому пациент доверяет. Для выполнения манипуляции необходимо иметь интимный гель и тканевые салфетки. Если человек хочет опорожниться, следует подложить судно. Затем можно начинать мыть. Пациента помещают на спину, ноги сгибают в коленях, внизу расстилают подстилку.

Средства гигиены для лежачих больных женщин – это ткань, смоченная в воде, и немного интимного средства, нанесенного на нее. Салфеткой протирают интимную зону строго спереди-назад, чтобы во влагалище не попали бактерии из ануса.

Для обработки мужчин нужен тампон из ваты. Моют по направлению от пениса к заднему проходу. Член очищают, двигаясь по кругу, при этом не забудьте обработать головку и крайнюю плоть.

Что такое участок по обращению с медотходами

Для сбора, накопления, аппаратного обеззараживания и утилизации эпидемиологически опасных отходов классов Б и В медицинская организация в России обязана обустроить специальный участок в отдельном здании или на самостоятельной территории. К помещениям также предъявляют много требований, например такие:

• условное разделение на «чистую» и «грязную» зоны;
• наличие канализации, водопровода, электричества, отопления и автономной вентиляции;
• холодильное оборудование для отходов медицинского учреждения класса Б, которые предстоит хранить дольше 24 часов;
• устойчивая к мытью и дезинфекции поверхность стен, пола, потолков и мебели;
• хорошая система вентиляции, исключающая перетекание воздушных масс из «грязных» зон в «чистые»;
• наличие поливочного крана и поддонов в производственных помещениях, а также раковины для мытья рук – в местах обеззараживания;
• температура воздуха в помещении – +18…+25 °С, относительная влажность – не выше 75 % и др.

Список необходимых средств личной гигиены

• Складная зубная щётка и маленькая паста. Это может быть специальный маленький тюбик или паста «на исходе». Договоритесь взять тюбик на двоих с другом/подругой. Лайфхак: после пасты фирмы «R.O.C.S.» не надо полоскать рот, поэтому ей можно почистить зубы, сидя в спальнике.

• Мыло. Возьмите универсальное детское мыло. Им можно помыть руки, постирать и помыться. Оно не вредит окружающей среде и не прольётся вам в рюкзак. Целое мыло вы никогда не израсходуете за поход, потому берите либо половинку, либо обмылок.

• Гигиеническая помада, жирный крем. Непрерывное пребывание на свежем воздухе отразится на вашем лице и руках. Солнце и ветер будут беспощадно сушить и обветривать кожу. Поэтому в арсенале необходимо иметь эти средства.

• Крем от загара. Даже если вы в суровой северной стране и в походе не было ни одного солнечного дня, вы можете обгореть. На высоте выше 700 м над уровнем моря солнечное излучение может негативно повлиять на кожу даже через облака. Поэтому возьмите крем от загара SPF 30-50 в небольшой баночке, гигиеничка из предыдущего пункта тоже должна быть с защитой от солнца.

• Туалетная бумага. Это одна из самых универсальных вещей в походе. Кроме своего прямого назначения, она может служить в качестве бумажных платочков для носа, ей можно протирать посуду после жирного супа, её можно затолкать в сырые ботинки — она заберёт часть влаги в себя. Ваша единственная задача – хранить её в сухом виде, иначе она станет бесполезной.

• Прокладки и тампоны. В походе критические дни могут наступить раньше или позже срока, из-за смены климатического и часового поясов, из-за физических нагрузок, стресса и холода. Поэтому, девушки, будьте к этому готовы. Помимо гигиенических средств, не забудьте взять обезболивающие, если вы ими пользуетесь, а если не взяли – не стесняйтесь попросить их в групповой аптечке. И это нормально, если в первый день вы попросите инструктора разгрузить ваш рюкзак – хотя бы от части общественного снаряжения.

• Влажные салфетки и дезодорант. Дезодорант возьмите маленький, твёрдый, в пластиковой упаковке.

• Одноразовый бритвенный станок.

• Полотенце. В спортивных магазинах продаются полотенца из микрофибры – лёгкой ткани, которая хорошо впитывает и быстро сохнет.

• Ватные палочки и диски. Не надо брать всю упаковку, достаточно нескольких штучек.

Когда необходима постконтактная профилактика

Врачи-венерологи «Поликлиники +1» рекомендуют обратиться за профессиональной профилактической помощью:

• после незащищенного секса со случайным партнером (в понятие входят вагинальный, оральный, анальный интимный контакт, глубокий петтинг с соприкосновением слизистых оболочек гениталий);
• при повреждении, самопроизвольном соскальзывании барьерного контрацептива (презерватива);
• при полученном после произошедшей близости известии о наличии половой инфекции у партнера.

Проверка и экстренная профилактика ЗППП у мужчин проводятся при беременности супруги.

Незащищенная интимная близость – следствие:

• половой безграмотности (характерно для подростков);
• безответственности (в том числе состояния алкогольного и наркотического опьянения);
• полового акта по принуждению (изнасилование);
• использования некачественных или неправильно выбранных средств барьерной контрацепции.

Венерические заболевания протекают по-разному. У людей с крепким иммунитетом инфекция долгое время может не заявлять о себе выраженными признаками. Типична ситуация, когда у мужчины или женщины был незащищенный секс «на стороне», произошло заражение ИППП, но признаки отсутствуют. Вступая в интимную близость с постоянным половым партнером, инфицированный человек легко заражает его. Именно у партнера с менее устойчивой иммунной системой появляются симптомы.

Как происходит заражение стрептодермией

Любая форма стрептодермии имеет инфекционную природу, поэтому легко передается от больного к здоровому человеку. Заражение происходит разными путями:

• при рукопожатиях, поцелуях и объятиях – то есть при очень близком контакте с больным;
• при соприкосновении с любыми поверхностями, на которых остался след от больного человека – дверные ручки, поручни в общественном транспорте, тележки для продуктов в магазинах, общие полотенца, столовые приборы и так далее;
• при травмировании кожи – ссадины, царапины, укусы насекомых, порезы, ожоги и обморожения;
• при кашле и чихании – воздушно-капельным путем.

Возбудители стрептодермии

Стрептококки – это такие бактерии, которые могут жить в присутствии или отсутствии кислорода. Существует пять основных групп этих микроорганизмов – A, B, C, D, и G. Основным возбудителем стрептодермии является возбудитель группы А.

Примерно 40 процентов всех кожных заболеваний возникает по вине стрептококка. Эти бактерии постоянно живут на кожных покровах и считаются условно-патогенными. Они не могут самостоятельно проникнуть в кожу. Когда иммунитет силен, микроорганизмы находятся в «спящем режиме». Когда происходит повреждение кожных покровов, нарушение гигиены или защитные силы организма снижаются, бактерии вызывают кожное заболевание.

При расчесывании поврежденных болезнью участков кожи, бактерии разносятся дальше по всему организму. Микроорганизм также любит влажную и теплую среду. Поэтому если на раны попадает вода, она провоцирует прогрессирование стрептодермии.

Похожие записи:

• Некачественное оказание юридических услуг
• Амортизация основных средств в бухгалтерском учете
• Как отчитаться при закрытии ИП